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Cómo leer el ritmo y el patrón de ECG

Hora: 2022-06-14 Golpes : 5

1. Ritmo y patrón de ECG

1.1 Ritmo ECG El ritmo se refiere al origen que controla la actividad eléctrica del corazón. La actividad eléctrica de un ritmo cardíaco normal (ritmo cardíaco) se origina en el nódulo sinusal y se denomina ritmo sinusal. La frecuencia normal del nódulo sinusal es de 60 a 100 latidos por minuto (lpm). Por encima de esta frecuencia se llama taquicardia sinusal, y por debajo de esta frecuencia se llama bradicardia sinusal. Excepto el nódulo sinoauricular, la aurícula, el nódulo auriculoventricular y el ventrículo tienen ritmos de autolatido y ubicaciones con diferentes frecuencias, y estos puntos de ritmo de autolatido se denominan puntos de ritmo ectópico.

1.2 El patrón de ECG y el nombre de cada onda El corazón anatómico se divide en 4 cámaras, la aurícula izquierda y derecha y el ventrículo izquierdo y derecho. Dado que ambas aurículas se contraen al mismo tiempo, ambos ventrículos también se contraen al mismo tiempo. Por lo tanto, desde la perspectiva de la actividad eléctrica, el corazón puede verse como dos cámaras: la cámara auricular y la cámara ventricular.

El músculo auricular tiene una textura pequeña y una pared delgada, y los cambios potenciales durante la despolarización son pequeños. La textura del músculo ventricular es grande y la pared es gruesa, los cambios de potencial que se generan cuando el ventrículo se despolariza, y la amplitud de potencial alta que registra el electrocardiograma se denomina onda QRS. El proceso de devolver el músculo ventricular a un estado de reposo después de la despolarización se denomina repolarización y forma la onda T del ECG.

En los primeros días de la investigación del ECG, Einthoven expresó las diversas ondas del ECG con letras en inglés: P representa la onda de despolarización auricular, y Q, R y S representan ondas de despolarización ventricular, que se conocen colectivamente como complejos QRS. La onda Q es la primera onda negativa en el complejo QRS, la onda R es una onda positiva (vertical) y la onda negativa después de la onda R se llama onda S. La parte frontal de la onda QRS puede tener una onda Q o no tener onda Q. La parte entre las ondas S y T se llama segmento ST. La onda U es una forma de onda baja y ancha 0.20~0.40 s después de la onda T, y el mecanismo de formación no está claro.

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